ࡱ> |~{'` :bjbjLULU oV.?.?^ $"P$& DhBPPPPPJ mCoCoCoCoCoCoC$EhGFCE!PP!!CPPC###!PPmC#!mC##RA@BP P,l_"5AmCC0DSAb4H"4H<B4HB 0!"#8!T! CC # D!!!!& & & & & & " INSURANCE NOTICE Club Sponsored Class  Additional Enrollment Council: California Square Dance Council Federation/Association: Northern California Square Dancers Association Club Name:  FORMTEXT       Class: Beginning Date  FORMTEXT       Ending Date  FORMTEXT       (Last Name, First Name)  FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT "z|~   b d f x | ~ ŴŴŴoYoDo)jhR5OJQJU^JmHnHu*jhRh L_5OJQJU^JjhR5OJQJU^JhFGCJOJQJ^JaJhR5OJQJ^JhRCJOJQJ^JaJhFGh;5OJQJ^J hFGh;CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ hFGh;CJ,OJQJ^JaJ,hFGh;CJOJQJ^JhFGh;OJQJ^J"P|~d f h j l  87$8$H$` $7$8$H$a$"7$8$H$ $7$8$H$a$ !$h7$8$H$^ha$$ & F7$8$H$a$&+D/^::    $ ( 4 > @ B V X Z d f h j l ųwkﳦSw.jhRh L_5OJQJU^JaJh6;WOJQJ^JaJ-jhR5OJQJU^JaJmHnHu.jhRh L_5OJQJU^JaJhR5OJQJ^JaJ"jhR5OJQJU^JaJhFGh;OJQJ^JaJh6;WCJOJQJ^JaJhFGh;OJQJ^J hFGh;CJOJQJ^JaJl     wmYwOAmjh6;WOJQJU^Jhe@OJQJ^J'jhRh L_OJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jhROJQJU^JmHnHu'jhRh L_OJQJU^JhROJQJ^JjhROJQJU^JhFGOJQJ^JhFGhH%OJQJ^JaJ h6;Wh;CJOJQJ^JaJ h6;Wh6;WCJOJQJ^JaJh6;WCJOJQJ^JaJ  Z P F <2 & F B7$8$H$^`Bgd6;W & F B7$8$H$^`BgdF g & F >7$8$H$^`>gdF g & F 87$8$H$gdFG " , . 2 4 H J L V X Z \ p r t ~ ݿݿݡݿݿݿyݿݿeݿݿ'jh6;Wh6;WOJQJU^J'j`h6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^Jh'wOJQJ^J'jvh6;WhOvOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'jh6;WhOvOJQJU^J#    " $ ( * > @ B L N P R f h j t v z | ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'j h6;Wh6;WOJQJU^J'j h6;Wh6;WOJQJU^J'j4 h6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'jJh6;Wh6;WOJQJU^J#     4 6 8 B D F H \ ^ ` j l p r ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'jh h6;Wh6;WOJQJU^J'j h6;Wh6;WOJQJU^J'j~ h6;Wh6;WOJQJU^J'j h6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'j h6;Wh6;WOJQJU^J# *,.8:<>Rݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'jh6;Wh6;WOJQJU^J'j<h6;Wh6;WOJQJU^J'j h6;Wh6;WOJQJU^J'jR h6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'j h6;Wh6;WOJQJU^J#RTV`bfh|~   ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'jh6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'j&h6;Wh6;WOJQJU^J# "$.024HJLVX\^rtvݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'jBh6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J'jXh6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'jnh6;Wh6;WOJQJU^J#(zp2f22 3^334T444J555@66 & F B7$8$H$^`Bgd6;W$&(*>@BLNRThjlvxz|ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'jh6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J'j,h6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J#  468BDHJ^`blnprݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'jh6;Wh6;WOJQJU^J'j`h6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J'jvh6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J#22222222*2,2.282:2>2@2T2ݿݿݿݿݿݿݿݿmݿݿ'jh6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^JU'j4h6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'jJh6;Wh6;WOJQJU^J%        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT        FORMTEXT      ,  FORMTEXT           August 2011 T2V2X2b2d2f2h2|2~222222222222222222222223 3 33"3ݿݿݿݿݍݿyݿݿeݿݿ'jfh6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^Jh OJQJ^J'j|h6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J#"3$3&303236383L3N3P3Z3\3^3`3t3v3x33333333333333333333ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'jh6;Wh6;WOJQJU^J'j:h6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J'jPh6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^J#3333444444&4(4,4.4B4D4F4P4R4T4V4j4l4n4x4z4~4444444444ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'j h6;Wh6;WOJQJU^J'j h6;Wh6;WOJQJU^J'j h6;Wh6;WOJQJU^J'jh6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'j$h6;Wh6;WOJQJU^J#4444444444444455555"5$585:5<5F5H5J5L5`5b5d5n5p5t5v55ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'jB#h6;Wh6;WOJQJU^J'j"h6;Wh6;WOJQJU^J'jX"h6;Wh6;WOJQJU^J'j!h6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'jn!h6;Wh6;WOJQJU^J#5555555555555555555556666666.60626<6>6@6B6V6ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'j%h6;Wh6;WOJQJU^J'j%h6;Wh6;WOJQJU^J'j$h6;Wh6;WOJQJU^J'j,$h6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'j#h6;Wh6;WOJQJU^J#V6X6Z6d6f6j6l66666666666666666666666ݿݿݿkWk'j^'h6;WhCR}OJQJU^J&jhCR}OJQJU^JmHnHu'j&h6;WhCR}OJQJU^JhCR}OJQJ^JjhCR}OJQJU^J'jt&h6;Wh6;WOJQJU^Jh6;WOJQJ^J&jh6;WOJQJU^JmHnHujh6;WOJQJU^J'j&h6;Wh6;WOJQJU^J666777,8~88"9t99:j:::::::::::::: & F B7$8$H$^`BgdCR}6667 777$7&7(727476787L7N7P7Z7\7`7b7v7x7z7777777777777ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'j)h6;WhCR}OJQJU^J'j2)h6;WhCR}OJQJU^J'j(h6;WhCR}OJQJU^J'jH(h6;WhCR}OJQJU^JhCR}OJQJ^J&jhCR}OJQJU^JmHnHujhCR}OJQJU^J'j'h6;WhCR}OJQJU^J#77777777777888888(8*8,8.8B8D8F8P8R8V8X8l8n8p8z8|8~888ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'j+h6;WhCR}OJQJU^J'j|+h6;WhCR}OJQJU^J'j+h6;WhCR}OJQJU^J'j*h6;WhCR}OJQJU^JhCR}OJQJ^J&jhCR}OJQJU^JmHnHujhCR}OJQJU^J'j*h6;WhCR}OJQJU^J#8888888888888888888889999 9"9$989:9<9F9H9L9N9b9ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'j:.h6;WhCR}OJQJU^J'j-h6;WhCR}OJQJU^J'jP-h6;WhCR}OJQJU^J'j,h6;WhCR}OJQJU^JhCR}OJQJ^J&jhCR}OJQJU^JmHnHujhCR}OJQJU^J'jf,h6;WhCR}OJQJU^J#b9d9f9p9r9t9v9999999999999999999999:: :::::.:ݿݿݿݿݿݿݿݿoݿݿ'j0h6;WhCR}OJQJU^J'j0h6;WhCR}OJQJU^J'j/h6;WhCR}OJQJU^J'j$/h6;WhCR}OJQJU^JhCR}OJQJ^J&jhCR}OJQJU^JmHnHujhCR}OJQJU^J'j.h6;WhCR}OJQJU^J#.:0:2:<:>:B:D:X:Z:\:f:h:j:l::::::::::::::::::::::::::ݿݿݿݿݿݿvnjfnjfnjfnjfhb5h%jh%UhCR}h,@OJQJ^J'jV2h6;WhCR}OJQJU^J'j1h6;WhCR}OJQJU^J'jl1h6;WhCR}OJQJU^JhCR}OJQJ^J&jhCR}OJQJU^JmHnHujhCR}OJQJU^J'j0h6;WhCR}OJQJU^J&::::::::hCR}h,@OJQJ^Jhb5h.hH%h.CJaJhb5CJaJhCJaJh.CJaJ2P:pH%/ =!"#$;%R} 9 0P:p / =!"#$%R} P DText2 Name of Club. Name of Club.HDText3MM/dd/yy1Beginning date of class. Format as "mm/dd/yy".1Beginning date of class. Format as "mm/dd/yy".DText4MM/dd/yyCEnter ending date of class. Maximum length of class is 9 months.CEnter ending date of class. Maximum length of class is 9 months.8DText61Class member's "Last Name" in alphabetical order.1Class member's "Last Name" in alphabetical order.JDText585Class member's "First Name". DO NOT USE NICKNAMES.5Class member's "First Name". DO NOT USE NICKNAMES.tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59tDText9vDText59@@@ NormalCJ_HaJmH sH tH DAD Default Paragraph FontViV  Table Normal :V 44 la (k(No List d"@d Caption4$G9^ "&+D/7$8$H$^Ga$CJ@aJ@4@4 Header  !4 @4 Footer  !H"H H% Balloon TextCJOJQJ^JaJ[y V4V"z[]y (>?ij456[(QzGp=f 3*S| Ir?h 5 j z "x!"""""""""""v:""j"^(>?ij456YZ[(QzGp=f 3\*S| Ir?h 5 ^ ` a c d f g i j v w z 0 0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@ `0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0! 0" 0# 0$ 0% 0& 0' 0( 0) 0* 0+ 0, 0- 0. 0/ 00 01@000$@000$@000$@000$0@0P00$  l  R T2"3345V6678b9.:::  !"#%&'()* 6: $:  ,2[gmp|  &(4:=IOQ]cfrxz *03?EGSY\hnp|  &)5;=IOR^dfrx{ +13?EHTZ]ior~ "(*6<?KQS_ehtz|   ,25AGIU[^jpr~"(+7=?KQT`fhtz}   ! - 3 5 A G J V \ y FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF7Text1Text2Text3Text4Text5Text6Text58Text9Text59Text11Text12Text13Text14Text15Text16Text17Text18Text19Text20Text21Text23Text24Text25Text26Text27Text28Text29Text30Text31Text32Text33Text34Text35Text36Text37Text38Text39Text40Text41Text42Text43Text44Text45Text46Text47Text48Text49Text50Text51Text52Text53Text54Text55Text56Text57 Z[p(QzGp=f 3]*S| Ir?h z   !"#$%&'()*+,-./01234563[n(QzGp=f 3]*S| Ir?h 5 z  K  H  J IIz SSz 9*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsState9*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsplace (U ^ z ^ z FF 3[np[]] ^ ^ ` ` a a c d f g i w z ^ z  @LG O!b`AqERD7I*XBRx&ET*XUc}[p jPqF"~bd^`OJQJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`OJQJo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.^`CJOJQJo(hH. ^`hH. L^`LhH.   ^ `hH. \ \ ^\ `hH. ,L,^,`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ] ] ^] `hH.h --^-`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h mLm^m`LhH.^`OJPJQJ^Jo(  ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo(h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ] ] ^] `hH.h --^-`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h mLm^m`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h^`.h^`.hpLp^p`L.h@ @ ^@ `.h^`.hL^`L.h^`.h^`.hPLP^P`L.^`CJOJQJo(hH. UU^U`hH. %L%^%`LhH.   ^ `hH.   ^ `hH. L^`LhH. ee^e`hH. 55^5`hH. L^`LhH.h^`.h^`.hL^`L.h  ^ `.h\ \ ^\ `.h,L,^,`L.h^`.h^`.hL^`L.hpp^p`.h@ @ ^@ `.hL^`L.h^`.h^`.hL^`L.hPP^P`.h  ^ `.hL^`L. ~c}[qBRb`AUET7I O!@LG jqE /                 &!0                                   t<                          ('FG'  ;I0sB24 6,@e@zAG'EP6;W L_\8fF g gst'zCR}'wZR b5M^vh%*=w$H%XyOz.%Ov@XVU N{@y `` ```2UnknownG:Ax Times New Roman5Symbol3& :Cx Arial5& >[`)Tahoma?5 :Cx Courier New;Wingdings"hƶ2ee!xxrdZ Z 3QHX)?b5*2005peggypeggy<         Oh+'0 (4 T ` l x2005peggy,2011 Beginners Class Additional Enrollmentpeggy1Microsoft Office Word@G@lZ1@z(_@p_e՜.+,0 hp|  Z ' 2005 Title  !"#$%&'()*+-./0123456789:;<=>?@ABCDEGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijlmnopqrtuvwxyz}Root Entry F@o_Data ,21TableFpHWordDocumentoVSummaryInformation(kDocumentSummaryInformation8sCompObjq  FMicrosoft Office Word Document MSWordDocWord.Document.89q